📋 So sánh Quyết định 3176/QĐ-BYT với QĐ 4750 và QĐ 130

📌 TÓM TẮT CÁC THAY ĐỔI CHÍNH

MA_LOAI_KCB: Đổi từ kiểu Số sang Chuỗi (2 ký tự: "01", "02",...)
MA_QUOCTICH, MA_DANTOC, MA_NGHE_NGHIEP: Đổi từ kiểu Số sang Chuỗi
MA_TTDV, MA_BAC_SI, MA_BS: Mã hóa theo số GPHN thay vì mã định danh y tế
MA_MAY (XML3): Thay đổi cấu trúc từ XX.n.YYYYY.Z thành XX.n.Z (bỏ mã CSKCB)
PHAM_VI: Sửa đổi diễn giải các mã 1, 2, 3
SO_NGAY_DTRI: Công thức tính mới: NGAY_RA - NGAY_VAO + 1
Bảng Check-in: Bổ sung trường MA_THUOC, TEN_THUOC, MA_VAT_TU, TEN_VAT_TU
Tham chiếu TT 22/2023/TT-BYT: Thay thế TT 39/2018/TT-BYT
Giấy chuyển tuyến: Thêm "chuyển cơ sở KBCB", hỗ trợ ký số VNeID
PHACDO_DTRI_LAO: Cập nhật 27 mã phác đồ điều trị lao mới

Trường mới

Thay đổi/Sửa đổi

Bãi bỏ

🔍 DẤU HIỆU NHẬN BIẾT GIỮA CÁC PHIÊN BẢN

Đặc điểm	QĐ 130/QĐ-BYT	QĐ 4750/QĐ-BYT	QĐ 3176/QĐ-BYT (Mới)
MA_LOAI_KCB	Kiểu Số (1, 2, 3...)	Kiểu Số (1, 2, 3...)	Kiểu Chuỗi ("01", "02"...)
MA_NGHE_NGHIEP	Số 5 ký tự	Chuỗi	Chuỗi 2 ký tự (mã cấp 2)
MA_TTDV	Mã định danh y tế	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN
MA_BAC_SI	Mã định danh y tế	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN + TX/CG/HD
MA_MAY (XML3)	XX.n.YYYYY.Z	XX.n.YYYYY.Z	XX.n.Z (bỏ mã CSKCB)
SO_NGAY_DTRI	Theo MA_LOAI_KCB	Theo MA_LOAI_KCB	= NGAY_RA - NGAY_VAO + 1
Thông tư tham chiếu	TT 39/2018/TT-BYT	TT 39/2018/TT-BYT	TT 22/2023/TT-BYT
Chuyển tuyến	Chuyển tuyến	Chuyển tuyến	Chuyển tuyến/Chuyển cơ sở KBCB
Ký số VNeID	Không	Không	Có (XML13, XML14)

🏥 PHÂN BIỆT MÃ BỆNH GIỮA XML1 VÀ XML3

Trường	Vị trí	QĐ 130/4750	QĐ 3176	Ghi CĐ nghi ngờ/phân biệt?
CHAN_DOAN_VAO	XML1	Chẩn đoán sơ bộ	Kể cả CĐ nghi ngờ, theo dõi, phân biệt (đã loại trừ khi RV)	CÓ
CHAN_DOAN_RV	XML1	Ghi đầy đủ + CHAN_DOAN_PB	Không bao gồm CĐ nghi ngờ, phân biệt đã loại trừ	KHÔNG
MA_BENH_KT	XML1	Mã bệnh kèm theo	Chỉ mã bệnh đã xác định. Tối đa 12 mã	KHÔNG
MA_BENH	XML3	Mã ICD10 bổ sung	Kể cả: điều trị triệu chứng, bệnh nghi ngờ, CĐ phân biệt	CÓ
MA_BENH_YHCT	XML1	Mã bệnh YHCT	Gồm mã bệnh chính + kèm theo YHCT. Tối đa 13 mã, 150 ký tự	-

💡 Lưu ý quan trọng: Để nhận biết XML theo QĐ 3176, kiểm tra:

MA_LOAI_KCB có 2 ký tự (VD: "01", "02") thay vì 1 số
MA_NGHE_NGHIEP có 2 ký tự thay vì 5 ký tự
Bảng Check-in có thêm các trường: MA_THUOC, TEN_THUOC, MA_VAT_TU, TEN_VAT_TU

📝 Ghi chú Bảng 9 (Giấy chứng sinh): Không thực hiện theo QĐ 3176.

⚡ Điểm khác biệt quan trọng về mã bệnh:
QĐ 3176 yêu cầu tách biệt rõ ràng:

XML1 (CHAN_DOAN_RV, MA_BENH_KT): Chỉ ghi chẩn đoán đã xác định khi ra viện
XML3 (MA_BENH): Có thể ghi cả chẩn đoán nghi ngờ, theo dõi, phân biệt để giải thích lý do chỉ định DVKT

📋 Bảng 1: Chỉ tiêu tổng hợp khám bệnh, chữa bệnh (XML1)

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
11	MA_NGHE_NGHIEP	Chuỗi	5 ký tự, mã theo QĐ 34/2020	2 ký tự (mã cấp 2). Không nghề = "00"	Sửa đổi
13	MATINH_CU_TRU	Chuỗi	Nơi cư trú hiện tại	Nơi đang cư trú (thường trú hoặc tạm trú)	Sửa đổi
22	LY_DO_VV	Chuỗi	Có phần lưu ý về chuyển thuốc	Bãi bỏ phần lưu ý	Bãi bỏ
23	LY_DO_VNT	Chuỗi	"nội trú ban ngày"	"điều trị ban ngày"	Sửa đổi
25	CHAN_DOAN_VAO	Chuỗi	Chẩn đoán sơ bộ	Kể cả các chẩn đoán nghi ngờ, theo dõi, chẩn đoán phân biệt nhưng đã loại trừ khi ra viện	Sửa đổi
26	CHAN_DOAN_RV	Chuỗi	Ghi đầy đủ chẩn đoán + CHAN_DOAN_PB	Không bao gồm các chẩn đoán nghi ngờ, theo dõi, chẩn đoán phân biệt đã loại trừ	Quan trọng
28	MA_BENH_KT	Chuỗi	Mã bệnh kèm theo + triệu chứng, hội chứng. Tối đa 12 mã.	Không ghi mã các chẩn đoán nghi ngờ, theo dõi, chẩn đoán phân biệt đã loại trừ khi ra viện. Tối đa 12 mã.	Quan trọng
29	MA_BENH_YHCT	Chuỗi	Mã bệnh YHCT. Kích thước không xác định.	Ghi lần lượt mã bệnh chính + bệnh kèm theo YHCT. Tối đa 13 mã. Kích thước 150 ký tự. Theo QĐ 7603/QĐ-BYT	Sửa đổi
37	NGAY_RA	Chuỗi	Có nhiều lưu ý chi tiết	Bãi bỏ phần lưu ý tại QĐ 130	Bãi bỏ
38	GIAY_CHUYEN_TUYEN	Chuỗi	Số giấy chuyển tuyến	Thêm "Số giấy chuyển cơ sở KBCB"	Sửa đổi
39	SO_NGAY_DTRI	Số	Theo MA_LOAI_KCB (1,2,3...)	= NGAY_RA - NGAY_VAO + 1. Lưu ý riêng cho từng MA_LOAI_KCB	Sửa đổi
40	PP_DIEU_TRI	Chuỗi	Theo TT 18/2022/TT-BYT	Nội khoa, ngoại khoa, xạ trị, hoá trị...	Sửa đổi
41	KET_QUA_DTRI	Số	Mã "5": Tử vong	Mã "5": Tử vong tại cơ sở KBCB	Sửa đổi
42	MA_LOAI_RV	Số	Mã "2": Chuyển tuyến	Mã "2","5": Thêm "Chuyển cơ sở KBCB"	Sửa đổi
56	MA_LOAI_KCB	Chuỗi	Kiểu Số (1, 2, 3...)	Kiểu Chuỗi 2 ký tự ("01", "02"...)	Quan trọng
65	MA_TTDV	Chuỗi	Mã định danh y tế (mã số BHXH)	Mã hóa theo số GPHN, tối đa 255 ký tự	Sửa đổi
66	DU_PHONG	Chuỗi	Dự phòng	Ghi chiều cao (cm) khi cần cho chẩn đoán	Sửa đổi

⚠️ ĐIỂM QUAN TRỌNG VỀ MÃ BỆNH (XML1):

Trường	QĐ 130/4750	QĐ 3176
CHAN_DOAN_VAO	Chẩn đoán sơ bộ	Ghi kể cả các chẩn đoán nghi ngờ, theo dõi, chẩn đoán phân biệt (nhưng đã loại trừ khi ra viện)
CHAN_DOAN_RV	Ghi đầy đủ + CHAN_DOAN_PB	Không bao gồm các chẩn đoán nghi ngờ, theo dõi, chẩn đoán phân biệt đã loại trừ
MA_BENH_KT	Mã bệnh kèm theo + triệu chứng	Không ghi mã các chẩn đoán nghi ngờ, theo dõi, chẩn đoán phân biệt đã loại trừ

💡 Tóm tắt: QĐ 3176 yêu cầu tách biệt rõ ràng giữa:

CHAN_DOAN_VAO: Chứa các chẩn đoán ban đầu (kể cả nghi ngờ, theo dõi)
CHAN_DOAN_RV + MA_BENH_KT: Chỉ chứa các chẩn đoán đã xác định, không còn chẩn đoán phân biệt

💊 Bảng 2: Chi tiết thuốc (XML2)

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
15	MA_CSKCB_THUOC	Chuỗi	-	Thuốc đàm phán giá: thêm mã "00" (Trung tâm mua sắm tập trung thuốc quốc gia)	Bổ sung
16	PHAM_VI	Số	Mã 1: trong DM BHYT Mã 2: ngoài DM BHYT Mã 3: ngoài DM trừ QĐ/CA/CY	Mã 1: Thuốc được quỹ BHYT thanh toán Mã 2: Thuốc do người bệnh tự trả Mã 3: Thuốc cho QĐ/CA/CY theo NĐ 70/2015	Sửa đổi
19	DON_GIA	Số	-	Bổ sung: CSKCB tư nhân theo NĐ 24/2024/NĐ-CP	Bổ sung
33	MA_DICH_VU	Chuỗi	TT 39/2018/TT-BYT	TT 22/2023/TT-BYT Thêm: _TT cho gây tê chưa có giá	Sửa đổi
34	NGAY_YL	Chuỗi	Có lưu ý về hội chẩn từ xa	Bãi bỏ nội dung bổ sung tại QĐ 4750	Bãi bỏ
35	NGAY_TH_YL	Chuỗi	-	Chỉ bắt buộc khi thuốc sử dụng tại CSKCB	Sửa đổi

🔧 Bảng 3: Dịch vụ kỹ thuật, VTYT (XML3)

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
13	TYLE_TT_DV	Số	Nhiều trường hợp	Bổ sung: Băng ca/giường gấp ghi 50. Các trường hợp còn lại ghi 100	Sửa đổi
20	DON_GIA	Số	-	Bãi bỏ nội dung diễn giải tại QĐ 130	Bãi bỏ
21	T_TRANTT	Số	45 tháng lương cơ sở	Mức thanh toán BHYT theo TT của Bộ Y tế	Sửa đổi
27	T_NGUONKHAC	Số	Có công thức và điểm a, b, c	Đơn giản hóa: Giảm trừ lần lượt T_BNTT, T_BNCCT, T_BHTT	Sửa đổi
34	MA_BAC_SI	Chuỗi	Mã theo CCHN + HD	Mã theo GPHN + HD.XXXXX + CG.XXXXX Không cần GPHN: Ghi CCCD/ĐDCN	Sửa đổi
35	MA_BENH	Chuỗi	Mã ICD10 bổ sung so với mã bệnh chính	Mã ICD10 của bệnh/triệu chứng cần chỉ định DVKT. Kể cả: điều trị triệu chứng, bệnh nghi ngờ cần theo dõi, DVKT để chẩn đoán phân biệt	Quan trọng
36	MA_BENH_YHCT	Chuỗi	Mã bệnh YHCT bổ sung	DVKT YHCT kể cả điều trị triệu chứng, bệnh nghi ngờ, chẩn đoán phân biệt. Kích thước 150 ký tự	Sửa đổi
37	NGAY_YL	Chuỗi	Có lưu ý về chuyển gửi XN	Bổ sung: Ngày giường ghi theo ngày bắt đầu sử dụng/thay đổi mã giường. VTYT: Ghi ngày thực hiện PT/TT/can thiệp. Bãi bỏ lưu ý QĐ 4750	Sửa đổi
38	NGAY_TH_YL	Chuỗi	-	Bổ sung: Giường điều trị ban ngày ghi NGAY_TH_YL là thời điểm bắt đầu sử dụng giường	Bổ sung
39	NGAY_KQ	Chuỗi	Tối đa 30 ngày sau đợt KCB	Tối đa 60 ngày (nuôi cấy vi khuẩn lao). Giường ban ngày: NGAY_KQ là thời điểm kết thúc sử dụng giường	Sửa đổi
44	MA_MAY	Chuỗi	XX.n.YYYYY.Z YYYYY: Mã CSKCB	XX.n.Z (Bỏ mã CSKCB) n=3: Ghi cụ thể nguồn trong [...] VD: [vaynganhang] "DC" → "DN" (máy đa năng) Không bắt buộc nếu DVKT không dùng máy	Quan trọng

⚠️ ĐIỂM QUAN TRỌNG VỀ MÃ BỆNH (XML3):

Trường	QĐ 130/4750	QĐ 3176
MA_BENH (XML3)	Mã ICD10 bổ sung so với mã bệnh chính (nếu có)	Mã ICD10 của bệnh/triệu chứng cần chỉ định DVKT. Kể cả: Điều trị triệu chứng Bệnh nghi ngờ cần theo dõi DVKT để chẩn đoán phân biệt

💡 So sánh với MA_BENH_KT (XML1):

Trường	Vị trí	Ghi chẩn đoán nghi ngờ/phân biệt?
MA_BENH_KT	XML1 (Tổng hợp)	KHÔNG - Chỉ ghi mã bệnh đã xác định
MA_BENH	XML3 (DVKT)	CÓ - Kể cả nghi ngờ, theo dõi, chẩn đoán phân biệt

⚡ Lý do: MA_BENH (XML3) dùng để giải thích lý do chỉ định DVKT, có thể bao gồm các chẩn đoán nghi ngờ để chẩn đoán phân biệt. Trong khi MA_BENH_KT (XML1) là kết luận cuối cùng khi ra viện.

🔬 Bảng 4: Dịch vụ cận lâm sàng (XML4)

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
6	GIA_TRI	Chuỗi	-	Tăng kích thước 255 ký tự. Chỉ ghi các chỉ số có đơn vị đo lường	Sửa đổi
7	DON_VI_DO	Chuỗi	XN, CĐHA, TDCN	Chỉ còn: XN, TDCN (bỏ CĐHA)	Sửa đổi
8	MO_TA	Chuỗi	Mô tả người đọc kết quả	Mô tả kết quả CLS (CĐHA, TDCN, giải phẫu bệnh)	Sửa đổi
9	KET_LUAN	Chuỗi	-	Để trống nếu XN có kết quả ở GIA_TRI	Sửa đổi
10	NGAY_KQ	Chuỗi	Tối đa 30 ngày	Tối đa 60 ngày (nuôi cấy vi khuẩn lao)	Sửa đổi
11	MA_BS_DOC_KQ	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN KCB từ xa: MA_BAC_SI.TX.XXXXX Chuyển giao KT: MA_BAC_SI.CG.XXXXX	Quan trọng

📝 Bảng 5: Diễn biến lâm sàng (XML5)

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
8	NGUOI_THUC_HIEN	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN NV không đăng ký hành nghề: Số CCCD/ĐDCN	Sửa đổi

🦠 Bảng 6: HIV/AIDS

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
19	SANG_LOC_LAO	Số	-	Mã 1: Không sàng lọc Mã 2: Sàng lọc triệu chứng Mã 3: X-quang phổi Mã 4: XN Protein phản ứng C	MỚI
20	PHACDO_DTRI_LAO	Số	12 mã phác đồ	27 mã phác đồ (Lao nhạy cảm thuốc, Lao kháng thuốc, Lao tiềm ẩn)	Sửa đổi lớn
23	KQ_DTRI_LAO	Số	-	Mã 1-7: Đang điều trị, Hoàn thành, Thất bại, Tử vong, Bỏ, Ngừng, Không đánh giá	MỚI
38	MA_XU_TRI	Chuỗi	Mã 6: Điều trị viêm gan Mã 7: Khác	Mã 6: Viêm gan B Mã 7: Viêm gan C Mã 8: Khác Đổi sang chuỗi 10 ký tự	Sửa đổi
44	NGAY_CHUYEN_PHAC_DO	Chuỗi	-	Ngày chuyển phác đồ điều trị (yyyymmdd)	MỚI
45	LY_DO_CHUYEN_PHAC_DO	Số	-	Mã 1-6: Thiếu thuốc, Tác dụng phụ, Thất bại, Tối ưu hóa, Phác đồ mới, Khác	MỚI
46	MA_CSKCB	Chuỗi	-	Mã cơ sở KBCB nơi điều trị HIV/AIDS	MỚI

🏥 Bảng 7: Giấy ra viện

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
14	MA_TTDV	Chuỗi	Mã định danh y tế (mã số BHXH)	Mã hóa theo số GPHN, tối đa 255 ký tự	Sửa đổi
15	MA_BS	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN, tối đa 255 ký tự	Sửa đổi
18	MA_CHA	Chuỗi	Bắt buộc nếu có cha	Để trống nếu không có mã số BHXH	Sửa đổi
19	MA_ME	Chuỗi	Bắt buộc nếu có mẹ	Để trống nếu không có mã số BHXH	Sửa đổi
23	SO_NGAY_NGHI	Số	-	Tăng kích thước tối đa lên 3 ký tự	Sửa đổi
26	DU_PHONG	Chuỗi	-	Trường dự phòng	MỚI

📄 Bảng 8: Tóm tắt HSBA

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
13	PP_DIEUTRI	Chuỗi	Theo TT 18/2022/TT-BYT	Nội khoa, ngoại khoa, xạ trị, hoá trị...	Sửa đổi
17	KET_QUA_DTRI	Số	Mã "5": Tử vong	Mã "5": Tử vong tại cơ sở KBCB	Sửa đổi
19	MA_TTDV	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN, tối đa 255 ký tự	Sửa đổi

👶 Bảng 9: Giấy chứng sinh KHÔNG THỰC HIỆN

⚠️ THÔNG BÁO QUAN TRỌNG

Bảng 9 (Giấy chứng sinh) KHÔNG thực hiện theo Quyết định 3176/QĐ-BYT.

Cơ sở KBCB tiếp tục thực hiện theo quy định hiện hành tại QĐ 130/QĐ-BYT và QĐ 4750/QĐ-BYT.

📋 Tham khảo cấu trúc Bảng 9 theo QĐ 130/4750:

STT	Trường	Kiểu	Mô tả
1	MA_LK	Chuỗi	Mã liên kết
2	SO_SERI	Chuỗi	Số Seri giấy chứng sinh
3	SO_CHUNGSINH	Chuỗi	Số giấy chứng sinh
4	HO_TEN_ME	Chuỗi	Họ và tên mẹ
5	TUOI_ME	Số	Tuổi mẹ
6	NGAY_SINH_ME	Chuỗi	Ngày sinh của mẹ
7	CCCD_ME	Chuỗi	Số CCCD/CMND của mẹ
8	DIA_CHI_ME	Chuỗi	Địa chỉ của mẹ
9	DANTOC_ME	Chuỗi	Dân tộc của mẹ
10	SO_CON	Số	Số con của lần sinh này
11	LAN_SINH	Số	Lần sinh thứ mấy
12	PHUONGPHAPSINH	Chuỗi	Phương pháp sinh (mổ/thường)
13	MA_TINH_CU_TRU_ME	Chuỗi	Mã tỉnh cư trú của mẹ
14	MA_HUYEN_CU_TRU_ME	Chuỗi	Mã huyện cư trú của mẹ
15	MA_XA_CU_TRU_ME	Chuỗi	Mã xã cư trú của mẹ
16	HO_TEN_CHA	Chuỗi	Họ và tên cha
17	TUOI_CHA	Số	Tuổi cha
18	CCCD_CHA	Chuỗi	Số CCCD/CMND của cha
19	DANTOC_CHA	Chuỗi	Dân tộc của cha
20	HO_TEN_TRE	Chuỗi	Họ và tên của trẻ
21	GIOI_TINH_TRE	Số	Giới tính của trẻ (1: Nam, 2: Nữ)
22	NGAY_SINH_TRE	Chuỗi	Ngày sinh của trẻ
23	NOI_SINH	Chuỗi	Nơi sinh
24	CAN_NANG	Số	Cân nặng (gram)
25	TINH_TRANG_TRE	Số	Tình trạng trẻ khi sinh
26	GHI_CHU	Chuỗi	Ghi chú
27	NGAY_CT	Chuỗi	Ngày cấp chứng từ
28	MA_TTDV	Chuỗi	Mã thủ trưởng đơn vị
29	MA_NGUOI_DO_DE	Chuỗi	Mã người đỡ đẻ
30	DU_PHONG	Chuỗi	Trường dự phòng

💡 Ghi nhớ: Khi triển khai QĐ 3176, bỏ qua việc cập nhật Bảng 9. Tiếp tục sử dụng cấu trúc và quy định của QĐ 130/4750 cho Giấy chứng sinh.

🤰 Bảng 10: Giấy nghỉ dưỡng thai

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
6	CHAN_DOAN_RV	Chuỗi	Ghi đầy đủ chẩn đoán	Ghi cụm từ "dưỡng thai"	Sửa đổi
9	MA_TTDV	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN, tối đa 255 ký tự	Sửa đổi
11	MA_BS	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN, tối đa 255 ký tự	Sửa đổi
12	NGAY_CT	Chuỗi	Ngày cấp chứng từ	Ngày cấp Giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai	Sửa đổi
13	DU_PHONG	Chuỗi	-	Trường dự phòng	MỚI

📋 Bảng 11: Giấy nghỉ hưởng BHXH

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
18	MA_TTDV	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN, tối đa 255 ký tự	Sửa đổi
19	MA_BS	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN, tối đa 255 ký tự	Sửa đổi
23	DU_PHONG	Chuỗi	-	Trường dự phòng	MỚI

⚕️ Bảng 12: Giám định y khoa

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
21	DANG_HUONG_CHE_DO	Chuỗi	Số	Đổi kiểu dữ liệu thành chuỗi, tối đa 10 ký tự	Sửa đổi

Các trường khác giữ nguyên theo QĐ 130/4750.

🔄 Bảng 13: Giấy chuyển tuyến BHYT

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
20	DAU_HIEU_LS	Chuỗi	Chuyển tuyến	Chuyển tuyến/chuyển cơ sở KBCB	Sửa đổi
24	PP_DIEUTRI	Chuỗi	Thông tin từ Bảng 1	Ghi phương pháp, thủ thuật, kỹ thuật, thuốc đã sử dụng	Sửa đổi
28	TEN_DICH_VU	Chuỗi	Có	Bỏ trường này	Bãi bỏ
29	TEN_THUOC	Chuỗi	Có	Bỏ trường này	Bãi bỏ
30	TINH_TRANG_CT	Chuỗi	PP_DIEU_TRI	Đổi tên trường. Ghi tình trạng người bệnh tại thời điểm chuyển	Đổi tên
32	MA_LYDO_CT	Số	Chuyển tuyến	Chuyển tuyến/chuyển cơ sở KBCB	Sửa đổi
34	PHUONGTIEN_VC	Chuỗi	Chuyển tuyến	Chuyển tuyến/chuyển cơ sở KBCB	Sửa đổi
37	MA_BAC_SI	Chuỗi	Mã theo CCHN	Mã hóa theo số GPHN Huy động: MA_BAC_SI.HD.XXXXX	Sửa đổi
38	MA_TTDV	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN. Không có GPHN thì ghi CCCD	Sửa đổi
39	DU_PHONG	Chuỗi	-	Ghi dữ liệu chữ ký số của cơ sở KBCB	Sửa đổi

📱 Tích hợp VNeID: Nếu cơ sở KBCB đã ký số và hiển thị trên VNeID thì có giá trị tương đương giấy chuyển tuyến bản giấy.

📅 Bảng 14: Giấy hẹn khám lại

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
13	NGAY_HEN_KL	Chuỗi	12 ký tự (yyyymmddHHMM)	8 ký tự (yyyymmdd)	Sửa đổi
20	MA_BAC_SI	Chuỗi	Mã theo CCHN	Mã hóa theo số GPHN Huy động: MA_BAC_SI.HD.XXXXX	Sửa đổi
21	MA_TTDV	Chuỗi	Mã định danh y tế	Mã hóa theo số GPHN. Không có GPHN thì ghi CCCD	Sửa đổi
23	DU_PHONG	Chuỗi	-	Ghi dữ liệu chữ ký số của cơ sở KBCB	Sửa đổi

📱 Tích hợp VNeID: Nếu cơ sở KBCB đã ký số và hiển thị trên VNeID thì có giá trị tương đương giấy hẹn khám lại bản giấy.

🫁 Bảng 15: Lao

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
13	PHACDO_DTRI_LAO	Số	12 mã phác đồ	27 mã phác đồ chi tiết: 1. Lao nhạy cảm thuốc (Mã 1-8) 2. Lao kháng thuốc (Mã 9-19) 3. Lao tiềm ẩn (Mã 20-27)	Sửa đổi lớn
20	DU_PHONG	Chuỗi	-	Ghi dữ liệu chữ ký số của cơ sở KBCB	Sửa đổi

✅ Bảng Check-in

STT	Trường	Kiểu	QĐ 130/4750	QĐ 3176 (Thay đổi)	Ghi chú
17	MA_LOAI_KCB	Chuỗi	Kiểu Số	Kiểu Chuỗi 2 ký tự	Sửa đổi
19	MA_DICH_VU	Chuỗi	Mã DVKT/khám bệnh	Thêm: điều trị ban ngày (bỏ "nội trú ban ngày")	Sửa đổi
21	MA_THUOC	Chuỗi	-	Mã hoạt chất theo Bộ mã DMDC Thuốc tự bào chế: mã các hoạt chất cách dấu "+" Ngoài DM: YYYY.SĐK	MỚI
22	TEN_THUOC	Chuỗi	-	Tên thuốc tương ứng	MỚI
23	MA_VAT_TU	Chuỗi	-	Mã nhóm VTYT theo TT 04/2017	MỚI
24	TEN_VAT_TU	Chuỗi	-	Tên nhóm VTYT theo TT 04/2017	MỚI
26	DU_PHONG	Chuỗi	-	Trường dự phòng	MỚI